Atemnot

Atemnot, in der medizinischen Fachsprache Dyspnoe genannt, bezeichnet das subjektive Gefühl einer erschwerten oder unzureichenden Atmung. Sie kann plötzlich auftreten oder sich über längere Zeit entwickeln. Ein Kardiologe untersucht, ob die Ursache im Herz-Kreislauf-System liegt oder andere Faktoren wie die Lunge oder allgemeine Fitness beteiligt sind.

Ein Besuch beim Kardiologen ist ratsam, wenn:

• Atemnot bereits bei geringer Belastung auftritt

• Atemnot in Ruhephasen besteht

• zusätzliche Symptome wie Brustschmerzen, Schwindel oder Herzrasen hinzukommen

• die Atemnot plötzlich und stark auftritt

Besonders bei gleichzeitigen Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Diabetes oder Übergewicht sollte Atemnot ernst genommen werden.

Typische kardiologische Ursachen für Dyspnoe sind:

• Herzschwäche (Herzinsuffizienz)

• Koronare Herzerkrankung

• Herzrhythmusstörungen

• Herzklappenfehler

• Bluthochdruck-bedingte Herzprobleme

Ein Kardiologe kann durch gezielte Untersuchungen feststellen, ob das Herz die Ursache für die Beschwerden ist.

Herzbedingte Dyspnoe tritt oft in folgenden Situationen auf:

• Zunehmende Kurzatmigkeit bei körperlicher Belastung

• Atemnot im Liegen (Orthopnoe)

• Plötzliche nächtliche Atemnot (paroxysmale nächtliche Dyspnoe)

Im Gegensatz dazu äußert sich lungenbedingte Atemnot häufig durch Husten, pfeifende Atmung oder Atemgeräusche.

Um die Ursache von Atemnot zu klären, stehen in der Kardiologie verschiedene diagnostische Methoden zur Verfügung:

• Elektrokardiogramm (EKG)

• Belastungs-EKG

• Echokardiographie (Herzultraschall)

• Langzeit-EKG

• Herz-MRT oder CT

• Blutuntersuchungen (z. B. BNP-Wert bei Herzschwäche)

Die Echokardiographie ist ein zentrales Untersuchungsverfahren in der Kardiologie. Sie ermöglicht die Beurteilung:

• der Herzgröße und -funktion

• der Pumpkraft (Ejektionsfraktion)

• möglicher Herzklappenfehler

Dadurch lassen sich Ursachen für Atemnot präzise erkennen.

Ja, eine der häufigsten kardiologischen Ursachen für Dyspnoe ist die Herzinsuffizienz. Hierbei pumpt das Herz nicht mehr ausreichend Blut durch den Körper, was zu Flüssigkeitsansammlungen in Lunge und Gewebe führt. Typisch sind Atemnot, Wasseransammlungen in den Beinen und schnelle Erschöpfung.

Ja, Herzrhythmusstörungen können eine Atemnot auslösen. Besonders Vorhofflimmern oder anhaltendes Herzrasen führen dazu, dass das Herz nicht effizient pumpt, wodurch weniger Sauerstoff im Körper ankommt.

Herzklappenfehler wie eine Aortenklappenstenose oder eine Mitralklappeninsuffizienz führen dazu, dass das Blut nicht mehr ungehindert durch das Herz fließen kann. Dies verursacht eine Druck- und Volumenbelastung, die Atemnot zur Folge haben kann. Ein erfahrener Kardiologe erkennt solche Probleme frühzeitig.

Ja, Belastungsdyspnoe ist ein typisches Symptom für Herzprobleme. Patienten berichten häufig, dass sie beim Treppensteigen oder Gehen schneller außer Atem geraten als früher. Dies sollte immer kardiologisch abgeklärt werden.

Die sogenannte paroxysmale nächtliche Dyspnoe ist ein charakteristisches Zeichen einer fortgeschrittenen Herzschwäche. Patienten wachen nachts mit starker Atemnot auf und müssen sich aufsetzen, um wieder frei atmen zu können. Dies ist ein ernstes Warnsignal für eine kardiale Ursache.

Stress kann Atemnot verstärken, ist jedoch selten die alleinige Ursache. Bei herzkranken Patienten führt Stress häufig zu Rhythmusstörungen oder erhöhtem Blutdruck, die wiederum Dyspnoe begünstigen. Daher ist Stressbewältigung ein wichtiger Bestandteil der kardiologischen Therapie.

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache und kann umfassen:

• Medikamente (z. B. Betablocker, ACE-Hemmer, Diuretika)

• Interventionelle Verfahren (z. B. Herzkatheter)

• Operationen bei Herzklappenfehlern

• Lebensstiländerungen (gesunde Ernährung, Bewegung, Stressabbau)

Ein Kardiologe erstellt ein individuelles Behandlungskonzept.

Ob Atemnot vollständig verschwindet, hängt von der Ursache ab. Bei gut eingestelltem Bluthochdruck oder behandelbaren Herzklappenfehlern bessern sich die Beschwerden oft deutlich. Chronische Herzschwäche lässt sich zwar nicht heilen, aber mit moderner Therapie können Symptome wie Dyspnoe stark reduziert werden.